رئيسي المعلومات الصحية المشيمة Previa: نزيف أثناء الحمل القديم مما يزيد من خطر الولادة المبكرة
المشيمة Previa: نزيف أثناء الحمل القديم مما يزيد من خطر الولادة المبكرة

المشيمة Previa: نزيف أثناء الحمل القديم مما يزيد من خطر الولادة المبكرة

Anonim

ترغب كل أم حامل في الخضوع لحمل صحي حتى وقت الولادة لاحقًا. لكن العسل في الواقع ، هناك فقط مخاطر للمشاكل التي تطارد الحمل ، حتى في الأثلوث الأخير. واحدة من مخاطر مضاعفات الحمل في الأثلوث الثالث والتي يجب أن تكون على دراية بها هي المشيمة المنزاحة. يمكن أن تسبب هذه المشيمة نزيفًا خطيرًا يهدد حياة الأم. تحقق من مزيد من الاستعراض.

ما هي المشيمة بريفيا؟

المشيمة المنزاحة هي حالة تحدث عندما تغطي المشيمة بأكملها أو جزء منها جزءًا أو كاملًا من عنق الرحم (عنق الرحم). يمكن أن يحدث إغلاق عنق الرحم بواسطة المشيمة في الأشهر القليلة الماضية من الحمل قبل ولادة الطفل.

عادة ما تتطور المشيمة بعد نمو وتطور الطفل في الرحم. في فترة الحمل المبكرة ، لا يزال موقع المشيمة منخفضًا تحت الرحم وسوف يتقدم مع مرور الوقت. في الأثلوث الثالث قبل الولادة ، تكون المشيمة أعلى وجوانب الرحم. هذا الموقف يسمح للطفل أن يولد بسلاسة من خلال عنق الرحم.

ومع ذلك ، فإن المشيمة المنزاحة تتسبب في تعلق المشيمة بالجزء السفلي من الرحم. إذا كنت تعاني من المشيمة المنزاحة في الحمل المبكر ، فعادةً ما لا تكون هذه مشكلة. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من ذلك بالقرب من وقت ولادة طفلك ، فإن المشيمة المنزاحة يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة.

ما الذي يسبب المشيمة المنزاحة؟

السبب الدقيق لمشيمة بريفيا غير معروف. يمكن لأي شخص حامل أن يعاني من المشيمة المنزاحة ، ومع ذلك ، يمكن أن تزيد الأمور التالية من خطر الإصابة به:

  • كان لديه المشيمة المنزاحة في الحمل السابق
  • لم يكن لديك قيصرية من قبل
  • أجريت لك عمليات جراحية أخرى في الرحم ، مثل الكشط أو إزالة الأورام الليفية.
  • التوائم الحوامل أو أكثر
  • التدخين أو تعاطي المخدرات أثناء الحمل
  • أنجبت العديد من الأطفال (حامل أكثر من أربع مرات)
  • حامل أكثر من 35 سنة

تعاني المشيمة المنزاحة من حوالي 1 من كل 200 امرأة حامل في الثلث الثالث من الحمل.

ما هي أنواع المشيمة المنزاحة؟

لهذه المشكلة المشيمة أنواع كثيرة ، وهي:

1. المجموع بريفيا

يحدث previa الكلي عندما تغطي المشيمة عنق الرحم بالكامل. لكي تتمكن من ولادة طفل بأمان ، سيقوم الطبيب بإجراء عملية قيصرية. في الحالات الشديدة ، قد يضطر طفلك إلى الولادة قبل الأوان.

2. الهامشية بريفيا

يحدث هذا النوع من بريفيا عندما تغطي المشيمة الحق في عنق الرحم أو تبدأ في النمو في أسفل الرحم. عادة ، سوف تدفع المشيمة نحو عنق الرحم ولكن ليس حتى تغطيتها.

في هذه الحالة ، لا تزال الأم تلد بشكل طبيعي.

3. جزئية أو جزئية بريفيا

تحدث هذه الحالة عندما تغطي المشيمة جزءًا من باب عنق الرحم ، بعد أن يبدأ عنق الرحم في الاتساع. الولادة الطبيعية لا تزال ممكنة في هذه الحالة. ومع ذلك ، سينصح معظم الأطباء بإجراء عملية قيصرية لتجنب حدوث نزيف حاد.

4. انخفاض بريفيا

تحدث هذه الحالة عندما يكون هامش المشيمة على بعد 2 سم فقط من عنق الرحم ، ولكن ليس إلى عنق الرحم. فرصتك في الولادة طبيعية في هذه الحالة.

ما هي أعراض وعلامات المشيمة المنزاحة؟

علامات وأعراض المشيمة المنزاحة يمكن أن تختلف من أم إلى أخرى. ومع ذلك ، فإن أكثر الأعراض شيوعًا هو النزف المهبلي المفاجئ في الأثلوث الثالث الذي لا يكون مؤلمًا أو مؤلمًا. الدم الذي يخرج هو أحمر مشرق. يمكن لبعض النساء أيضا تجربة الانقباضات قبل الأوان.

كيف يشخص الأطباء المشيمة المنزاحة؟

ربما لن تعرف أن لديك المشيمة المنزاحة حتى يجدها الطبيب أثناء إجراء فحص روتيني للموجات فوق الصوتية. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية إما عبر البطن (باستخدام مسبار في جدار البطن) أو عبر المهبل (مع إدخال التحقيق في المهبل ولكن بعيدا عن فتحة عنق الرحم).

فيما يلي الأعراض الأخرى التي تشير إلى المشيمة المنزاحة ، ولكن لا يمكن اكتشافها إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية:

  • يكون الطفل في وضع مؤخر أو مستعرض لأن المشيمة تغطي معظم عنق الرحم ، وتمنع رأس الطفل من النزول إلى المهبل.
  • حجم الرحم أكبر مما يجب أن يكون في عمر الحمل.

ما هي مخاطر حدوث مضاعفات المشيمة المنزاحة؟

المشيمة المنزاحة يمكن أن تسبب النزيف المهبلي ، قبل وأثناء عملية الولادة. يحدث النزف لأن الجزء السفلي من الرحم ضعيف وممتد في الثلث الأخير من الحمل لإفساح المجال للطفل. إذا تم ربط المشيمة بالجزء السفلي من الرحم ، يمكن للامتداد أن يفصل المشيمة ويسبب النزيف.

إذا كنت قد تسببت في حدوث نزيف ، فيجب عليك الولادة القيصرية على الفور على الرغم من أن عمر الطفل لا يزال سابقًا لأوانه. لأنه إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن الخطر يكمن في وفاة الأم أثناء الولادة بسبب فقدان الدم. إن خطر النزيف الناجم عن المشيمة المنزاحة يمكن أن يزيد أيضًا من خطر تمزق الأغشية المبكرة (PPROM) ، والذي يتطلب أيضًا الخضوع للولادة المبكرة.

بالإضافة إلى ذلك ، تحمل المشيمة المنفصلة خطر حدوث مشكلة أخرى في المشيمة تسمى المشيمة المتفاقمة. المشيمة accreta تعاني من 5-10 ٪ من النساء الذين لديهم المشيمة المنزاحة.

يحدث تراكم المشيمة عندما ينمو النسيج المشيمي بعمق كبير داخل الرحم ويتصل بطبقة العضلات. يمكن أن تسبب هذه المضاعفات نزيفًا مهددًا للحياة وتتطلب عادة استئصال الرحم (إزالة الرحم) أثناء الولادة القيصرية.

ما هي مخاطر مضاعفات المشيمة المنزاحة عند الرضع؟

بالنسبة للأطفال ، أظهرت العديد من الدراسات أن المشيمة المنزاحة يمكن أن تؤدي إلى وضع غير طبيعي للجنين في الرحم ، بحيث يصعب عليك الولادة بشكل طبيعي. هذا ما أثر أيضًا على قرار الطبيب بإجراء عملية قيصرية.

يمكن للأطفال أيضًا تجربة العديد من المضاعفات المحتملة من المشيمة المنزاحة. وتشمل هذه:

  • يفتقر الجنين إلى الأكسجين
  • يولد الطفل قبل الأوان قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل
  • الطفل لديه عيب ولادة
  • مشاكل الرئة عند الولادة

إذا كان من المقرر إجراء عملية قيصرية ، يمكن إعطاء طفلك حقن الكورتيكوستيرويدات لتسريع نمو رئتيه.

ماذا تفعل إذا كنت تعاني من المشيمة قبل الولادة؟

إذا تم تشخيص المشيمة المنزاحة في الثلث الأوسط من الحمل ، فلا داعي للذعر لأن المشيمة ما زالت قادرة على الابتعاد عن عنق الرحم. عليك فقط أن تفحص الرحم بانتظام لمعرفة حالة الحمل.

إذا تم تشخيص المشيمة المنزاحة بالقرب من وقت الولادة ، فسوف يوصي طبيبك بأخذ قسط من الراحة في الفراش لزيادة وقتك للراحة ، والولادة بعملية قيصرية. تتضمن المطالبات أثناء الراحة في الفراش أثناء الحمل أيضًا التغيب المؤقت عن ممارسة التمارين الرياضية ، والاتصال الجنسي ، والفحوصات حول منطقة المهبل والحوض ، والمشاركة في أنشطة شاقة.

من المهم التحقق من الحمل عن طريق الموجات فوق الصوتية قبل إجراء فحص الحوض عند النساء الحوامل المشتبه في إصابتهن بالمشيمة. وذلك لأن الفحص البدني للحوض يمكن أن يسبب المزيد من النزيف المهبلي.

إذا كنت إيجابية ، يُقال إن لديك مشيمة بريفيا ، فإن الحل الوحيد لإيصال الأطفال الخدج بأمان هو العملية القيصرية. العملية القيصرية تقلل من خطر الإصابة بنزيف حاد. سوف تستمر حالتك أيضًا في المراقبة بعد الولادة حتى يتوقف النزيف تمامًا.

إجبار الولادة الطبيعية مع المشيمة الشديدة يمكن أن يسبب نزيفًا حادًا أثناء المخاض أو عدة ساعات بعد الانتهاء.

هل يمكن أن تصبحي حاملًا مرة أخرى بعد إصابتك بالمشيمة المنزاحة

يمكن للأمهات أن تلدن وتلدن بشكل طبيعي إذا كان في المشيمة السابقة حمل المشيمة المنزاحة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث حالة الحمل مع حالة المشيمة بريفيا مرة أخرى في نطاق احتمال 2 إلى 3 في المئة.

يمكن أن تحدث حالة إغلاق المشيمة في مسار عنق الرحم مرة أخرى إذا رفضت أثناء الحمل السابق إجراء عملية قيصرية. إذا كانت الأم مصابة بالأورام الليفية الرحمية ولم تتم إزالتها ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى تغطية المشيمة لعنق الرحم مرة أخرى.

هناك العديد من الأشياء التي يجب مراعاتها ، أحدها توفير مسافة بين الحمل المشيم والحمل التالي. اعطي فاصلًا من 2 إلى 3 سنوات ، لمحاولة الحمل. وظيفتها هي أن الرحم يمكن أن يعود إلى العمل بشكل طبيعي مرة أخرى.

يمكن أن تكون الاستشارة مع الطبيب طريقة للحمل في المستقبل لتقليل خطر حدوث المشيمة المنزاحة.

كيفية الوقاية من المشيمة المنزاحة؟

لا توجد طريقة مؤكدة لمنع المشيمة المنزاحة. ومع ذلك ، يمكن للمرأة الحامل أن تقلل من خطر هذه المضاعفات من خلال:

  • لا تدخن
  • لا تستهلك المخدرات غير المشروعة
  • فحص الروتين بشكل روتيني للطبيب
  • تناولي أطعمة صحية ومتوازنة من الناحية الغذائية

ماذا يمكن أن تفعل الأمهات عند تجربة هذا الشرط؟

عندما يتم تشخيص المشيمة المنزاحة أثناء انتظار عملية الولادة ، هناك العديد من الأشياء التي تقوم بها الأمهات. يمكن للأمور التالية تهدئة القلق قبل المخاض وجعل النساء الحوامل أكثر راحة واسترخاء.

1. تعلم كل شيء عن حالة المشيمة

إن تعلم ومعرفة كل شيء عن حالة الحمل التي تم تجربتها سيقضي على الشكوك والمخاوف والقلق غير المقصود. حاول أن تقرأ الكثير من كتب الحمل ، أو ناقش طبيبك ، أو أخبر مجموعة دعم تعاني من نفس الحالة.

2. الاستعداد لعملية قيصرية

من المحتمل أن تجعل المشيمة المنعقدة من الصعب على الأمهات الولادة بشكل طبيعي. لذلك يتم إجراء عملية قيصرية لحماية صحة أنت والطفل الذي سيولد.

3. الرعاية الذاتية

أثناء انتظار عملية الولادة ، يمكن للمرأة الحامل تدليل نفسها من خلال الاستماع إلى الموسيقى المفضلة أو قراءة الكتب لتهدئة. اطلب من شريك حياتك أو أحبائك مساعدتك في إعداد الأطباق المفضلة لديك ، أو زيارة مكان لطيف أثناء الحمل.

4. الراحة

اقرأ أيضا:

  • هل الأورام الليفية الرحمية ضارة بالحمل؟
  • ليس مجرد معدة كبيرة ، هذه الخصائص الخمس من أنتِ حاملين
  • ظهور خطوط سوداء على المعدة أثناء الحمل؟ إليك الطريقة السهلة للتخلص منها

شارك هذا المقال:

شارك هذا:

  • انقر للمشاركة على Facebook (يفتح في نافذة جديدة)
  • انقر للمشاركة على Twitter (يفتح في نافذة جديدة)
  • انقر لمشاركة على WhatsApp (يفتح في نافذة جديدة)
  • انقر لمشاركة على Tumblr (يفتح في نافذة جديدة)
  • انقر لمشاركة على LinkedIn (يفتح في نافذة جديدة)
  • انقر للمشاركة على الخط الجديد (يفتح في نافذة جديدة)
  • انقر للمشاركة على BBM (يفتح في نافذة جديدة)

تمت المراجعة: 21 مايو 2019 | آخر تعديل: 21 مايو 2019

مصدر

مركز الطفل. 2014. المشيمة بريفيا. تم الاسترجاع من http://www.babycenter.com/0_placenta-previa_830.bc. تم الوصول إليه في 12 أكتوبر 2016.

مايو كلينك. 2014. المشيمة بريفيا. تم الاسترجاع من http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/basics/symptoms/con-20032219. تم الوصول إليه في 12 أكتوبر 2016.

جونسون ، شانون. 2016. المشيمة المنخفضة (المشيمة بريفيا). تم الاسترجاع من http://www.healthline.com/health/placenta-previa#Overview1. تم الوصول إليه في 12 أكتوبر 2016.

المشيمة المنزاحة أثناء الحمل https://www.momjunction.com/articles/placenta-previa-during-pregnancy_00329736/#gref تم الوصول إليها في 13 مايو 2019.

المشيمة previa https://www.healthline.com/health/placenta-previa#support تم الوصول إليها في 13 مايو 2019.

المشيمة previa https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/diagnosis-treatment/drc-20352773 تم الوصول إليها في 13 مايو 2019.

المشيمة previa https://www.whattoexpect.com/pregnancy/placenta-previa/ تم الوصول إليها في 13 مايو 2019.

المشيمة previa https://www.marchofdimes.org/complications/placenta-previa.aspx تم الوصول إليها في 13 مايو 2019.

المشيمة previa https://www.medicinenet.com/pregnancy_placenta_previa/index.htm تم الوصول إليها في 13 مايو 2019.